図 2.研究対象地:ケニア・ビクトリア湖畔高度マラリア流行地図 1.開発とマラリア しかし高度マラリア伝播が続くのはなぜかを問いながら,我々は,2012 年より現地調査を続けてきた.その背景として,当初,以下の 3 つの問題を提示した. 1 に,多くの無症候性感染者の存在,これらは診断・治療システムに検知されないが感染源となる,2 に,殺虫剤耐性,屋外吸血性媒介蚊の出現,これらは現行の媒介蚊対策にとって重大な脅威である,そして 3 に,住民の多様な予防・対策行動である. 氷山に例えられるマラリア感染のマスに対して,診断・治療や媒介蚊対策などの医学的介入に加えて,住民自らの予防行動を促すような介入による統合的マラリア撲滅戦略構築を,我々は目指した. 実施体制として,大阪公立大学を中心とした日本側が,マウント・ケニア大学,ホマベイ郡政府,ケニア中央医学研究所などケニア側と協力し,対象地コミュニティの住民と協働してきた.2.研究方法・経過・成果2.1 新規媒介蚊対策 対象地のヴィクトリア湖地域では,Global Fundの支援を受けた National Malaria Control Program(NMCP)による大規模 LLIN 配布や米国 Predident Malaria Initiative(PMI)による IRS プログラムなどの媒介蚊対策が行われてきたが,殺虫剤抵抗性,23日立感染症関連研究支援基金 研究成果報告書
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